Miércoles, 21 Noviembre 2018 17:20

ACHC pide pronta intervención del gobierno ante precarización del sector salud

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La deuda a los hospitales y clínicas superó los $9.3 billones de pesos en el corte a junio de 2018.

La Asociación Colombiana de Hospitales y Clínicas, al cumplirse los primeros 100 días del nuevo gobierno, expresó la necesidad de adoptar de urgencia mecanismos que alivien las dificultades actuales del sector, mientras se avanza en las discusiones y trámites de soluciones estructurales al sistema de salud.

En comunicación enviada al Ministro de Salud, Juan Pablo Uribe Restrepo, el gremio de los hospitales y clínicas colombianos, presentó los asuntos que considera deben ser prioridad en la agenda para resolver en el sector, entre los que se incluyen el pago de las deudas pendientes de Saludcoop EPS, Cafesalud EPS y Caprecom.

De igual manera, el pago de la compra de Cafesalud por parte de Medimás, la fase IV del plan de choque, el relacionamiento y modalidades de contratación entre EPS e IPS así como el flujo de recursos, la definición situación de EAPB que no cumplen indicadores de permanencia o habilitación financiera y la reforma estructural al sistema de salud.

La ACHC destacó la gestión del Ministerio de Salud en la consecución de $3.8 billones de pesos adicionales para el presupuesto de 2019, llegando a los $32.3 billones y pidió que este esfuerzo beneficie de manera equilibrada a todos los agentes del sistema de salud. Al tiempo, solicitó que se dé a conocer el contenido, cronograma y recursos con los que se contará para el desarrollo de la Ley de punto final, anunciada por el Presidente Iván Duque durante la campaña electoral, y que ha generado gran expectativa en el sector prestador como solución a los montos billonarios que les adeudan los diferentes compradores de servicios de salud, por atenciones que fueron brindadas a sus afiliados.

El gremio también pidió al Ministerio de Salud mantener la medida de estabilidad económica que desde 2016 busca garantizar que el porcentaje de incremento que se da en la UPC a final de año, se vea reflejado en el incremento de tarifas de prestación de servicios del siguiente año. De igual forma, la ACHC solicitó al gobierno nacional preservar la actual destinación específica del 0.5% de IVA Social, como se estableció en la reforma tributaria de 2016, y gestionar los recursos disponibles de regalías por proyectos no ejecutados para que sean destinados al saneamiento del sector salud incluida las deudas que tienen las EPS en liquidación.

Así mismo, ante los resultados de la evaluación de los indicadores de permanencia de las EPS que se encuentran en operación realizada por la Supersalud con corte diciembre de 2017 y que muestran un defecto del patrimonio adecuado de $7.3 billones (a junio de 2015 era de $5.3 billones), la ACHC requirió incluir en la medida de Giro directo a todas las EPS del Régimen contributivo que no cumplen con los indicadores de solvencia, de acuerdo a los establecido por la ley; actualmente 5 EPS se encuentran bajo esta medida.

La ACHC en su comunicación advierte que mientras no logre solucionar las dificultades de flujo de recursos y el comportamiento de los agentes, se alejará cada vez más de la meta de tener una atención en salud con calidad. Igualmente el gremio indicó que está dispuesto a seguir presentando y acompañando propuestas que beneficien al sector.

Deudas a hospitales y clínicas siguen creciendo

La ACHC además advirtió que las deudas a los hospitales y clínicas siguen creciendo y ya llega a los $9.3 billones de pesos, de los cuales el 57% son cartera morosa mayor a 60 días, como lo señala el estudio semestral de cartera realizado por el gremio, en una muestra de 184 entidades, con corte a Junio de 2018.

Los mayores deudores siguen siendo las EPS del régimen contributivo que adeudan $3.9 billones lo que corresponde al 42% de la deuda, seguidas de las EPS del régimen subsidiado con $2.7 billones, equivalente al 29% de la deuda total y el Estado que incluye los entes territoriales, el extinto Fosyga y la Adres, con $1 billón de pesos, es decir el 11% de la deuda.

El estudio de la ACHC indica, que de acuerdo al monto total los mayores deudores de los hospitales y clínicas, en el grupo de las EPS de régimen contributivo que se encuentran en operación, son Nueva EPS, Coomeva y Medimás y en el régimen subsidiado Savia Salud, Asmet Salud y Emssanar.

Respecto a los principales morosos, es decir entidades cuyas deudas con la entidades hospitalarias superan los 60 días después de radicadas las facturas, el estudio señala que los principales deudores son Cafesalud EPS, Nueva EPS, Savia Salud y Coomeva EPS. (Anexo listado de 10 principales deudores de cartera mayor a 60 días)

Además, revela que las EPS del régimen contributivo y subsidiado que se encuentran en liquidación, intervención, vigilancia especial o programas de recuperación de la Supersalud, le adeudan a los hospitales y clínicas $3.8 billones de pesos, de los cuales el 71% es deuda morosa. Este grupo de EPS tiene afiliados cerca de 20 millones de colombianos.

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