La información obtenida de los reportes periódicos realizados por parte de estos actores vigilados (EAPB y gestores farmacéuticos) a la Superintendencia Nacional de Salud, permitió establecer las diferencias existentes entre las cuentas por pagar a la industria farmacéutica, por parte de los gestores farmacéuticos, y las reportadas por las EPS o entidades de aseguramiento a los mismos gestores.
La cifra llama la atención de la Supersalud por la significativa diferencia entre lo reportado por ambos vigilados. Mientras gestores reportan una deuda total superior a los 6.4 billones de pesos con los laboratorios farmacéuticos ($6.448.588.047.351), las EPS reportan deudas con los gestores farmacéuticos por 852 mil millones de pesos, de los cuales el 40,9% es mayor a 365 días, equivalente a $349 mil millones. En resumen, el monto total reportado por los gestores farmacéuticos como deuda con los laboratorios es siete veces más de lo que las EPS deben a los gestores.
En relación con la participación de los distintos gestores en el monto total de las deudas con los laboratorios, tres gestores concentran un 73.1% de la deuda: Audifarma, Cruz Verde y la Foscal. En el caso de las EPS, las mayores deudoras a los gestores farmacéuticos son: Famisanar (28.7%), Sanitas (21.4%), Mutual Ser (8.87%), SOS (8%), Asmet Salud (7.47%) y Emssanar (7.1%) para un total del 81.7%, sin incluir a la Nueva EPS.
A propósito de las EPS intervenidas, algunas confirmaron que el mayor porcentaje de quejas por medicamentos está concentrado en dos o tres gestores farmacéuticos, es el caso de la EPS Famisanar que concentra el 90,85% de las quejas en dos gestores; la misma situación se presenta con Sanitas EPS que confirmó que el 51% de sus reclamos son ocasionados por la dispensación a cargo de dos gestores; y SOS afirmó que el 21,12% de los reclamos se concentra en tres gestores.
Como lo ha informado previamente la Supersalud, las deudas acumuladas en las relaciones contractuales de las EPS con los gestores farmacéuticos y de estos últimos con los laboratorios, son una de las causas que explica la no entrega o la entrega inoportuna e incompleta de las tecnologías en salud a los afiliados al sistema de salud. Según datos de la delegatura para la protección al usuario, de enero a abril de este año se han instaurado un total de 186.221 reclamos por medicamentos, siendo cinco EPS, con gran número de afiliados, las que tienen más quejas por esta causa: Nueva EPS, Sanitas, Salud Total, EPS Sura y Coosalud.
Para la Supersalud las deudas de los gestores con los laboratorios preocupan por los efectos que esta situación genera, relacionada con el incumplimiento en la entrega de medicamento a los usuarios del sistema de salud.
Según ha explicado el Superintendente Nacional de Salud, Giovanny Rubiano García, se debe avanzar en la búsqueda de alternativas, no solo por parte de las EPS con medida de intervención, también aquellas que no la tienen. Agregó que la no entrega o entrega incompleta de las tecnologías en salud a los usuarios del sistema de salud es un problema que se ha identificado en todas las EPS, algunas con mayor o menor participación, pero las cobija a todas.
“Mejorar el flujo de recursos del sistema y reducir los costos de la intermediación, solo en tecnologías en salud, es un primer paso. Recordemos que la adherencia y continuidad de los tratamientos para pacientes con enfermedades crónicas no transmisibles, se debe también al acceso oportuno y continuo a sus alternativas terapéuticas, y a la efectividad que estas tengan en el manejo de su condición de salud", aseveró el señor Rubiano García, quien participó del foro latinoamericano de la industria farmacéutica.
Deudas reportadas por Gestores Farmacéuticos a Laboratorios, corte marzo de 2025 - Fuente: Supersalud
Deudas reportadas por las EPS a los gestores farmacéuticos, corte marzo 2025. Fuente: Supersalud
El funcionario lamentó que algunas empresas encargadas de suministrar los medicamentos los tengan en bodega impidiendo que las personas con enfermedades de alto costo accedan a ellos generando un caos y un problema social supremamente delicado ya que hay personas que no reciben medicamentos para tratar el cáncer hace cuatro meses, tiempo en el que según los oncólogos, la enfermedad avanza rápidamente.
“Estamos hablando de la vida o de la muerte de una persona y por eso la indicación de este gobierno es acompañar la iniciativa de las EPS intervenidas y no intervenidas, buscar la manera de negociar directamente con la empresa farmacéutica sin tener que pasar por el intermediario que genera sobrecostos entre el 60 y el 180 por ciento por molécula, una barbaridad. En medio de un sistema de salud con dificultades financieras nos toca pagar el sobrecosto a las empresas intermediarias y eso no seguirá pasando, nos sentimos felices que todos los laboratorios y empresas de la farmacia al unísono dicen que acompañan al gobierno y a los usuarios para que tengan sus medicamentos”, expuso el Superintendente Nacional de Salud Giovanny Rubiano García.
A criterio del funcionario, el espaldarazo de las empresas farmacéuticas es determinante porque permitirá entregar o llevar medicinas de manera urgente a quienes tienen o no posibilidades en cualquier rincón del país. Dejó claro que como Superintendente de Salud, siguiendo la instrucción del presidente Gustavo Petro estamos cumpliendo al pie de la letra el Plan Nacional de Desarrollo en lo que tiene que ver con entrega de medicamentos y la aplicación de la salud pública.
Para quienes padecen una enfermedad y necesitan los medicamentos el gobierno apelará a distintas estrategias conjuntas especialmente con Drogas la Rebaja que está administrada por el gobierno y 472, antigua Adpostal, para hacer la entrega domiciliaria del medicamento y obviamente en algunos casos para enfermedades de alto costo como el cáncer, los mismos laboratorios distribuirán las medicinas a los afiliados vía red pública o privada.
“Recordemos que hace unos años nos atendían en los hospitales y después de salir de consulta médica íbamos a las droguerías por la fórmula, ya hoy eso no es posible porque a uno lo ve el médico en un sitio y le entregan el medicamento en otro, eso repito, ya no será posible, pues debe ser integral en el territorio, seguramente el final de los carteles de los medicamentos, algo en lo que con decisión de trabaja”, concluyó el Superintendente Nacional de Salud.
